Weitere Leistungen Behandlungs­schwerpunkte im Überblick

Durch die neuartige hochpräzise Lasertechnik können wir Ihnen Keramikkronen und Teilkronen in der gleichen Qualität wie konventionell im Labor gefertigte anbieten. Jedoch zu einem deutlich günstigeren Preis. 

Die kurze Prozessdauer von nur 1 Stunde erspart Ihnen die lästige Zwischenphase mit Provisorien. Sie können in der Regel schon am gleichen Tag wieder mit Ihrem neu versorgten Zahn kauen.

..und nehmen uns die notwendige Zeit für ihre Behandlung. Auch bei Kindern sehen wir unser wichtigstes Ziel in der Vorbeugung vor Karies und der Erhaltung der Milchzähne. Kinder sind schließlich unsere erwachsenen Patienten von morgen.

Der Erhalt der Milchzähne ist entgegen der landläufigen Meinung ja überaus wichtig, da ein zu früh verlorener Milchzahn sehr häufig zum Aufrücken der Nachbarzähne und in der Folge zu Platzmangel für die später durchbrechenden bleibenden Zähne führt, was die Notwendigkeit einer kieferorthopädische Behandlung nach sich ziehen kann. Eine solche Behandlung kann durch konsequentes Bemühen um die Zahnerhaltung sehr häufig vermieden werden. Dies ist nicht zuletzt auch deshalb interessant, weil die kieferorthopädische Behandlung nicht mehr in jedem Falle von der gesetzlichen Versicherung bezahlt wird.

In der Regel lassen sich Kinder ab dem dritten Lebensjahr gut behandeln, insbesondere dann, wenn sie noch keine schlechten Erfahrungen (Schmerzen beim Behandeln) gemacht haben und man ihnen alles, was man mit ihnen vorhat, geduldig erklärt.

Dass eine Behandlung in Narkose erforderlich wird, stellt bei uns eine seltene Ausnahme dar. Wenn eine Narkose erforderlich werden sollte, ziehen wir einen Narkosearzt hinzu, der den Verlauf der Narkose überwacht. Man darf ja nicht übersehen, dass auch heute noch jede Narkose ein wenn auch geringes Restrisiko beinhaltet und daher vermieden werden sollte, wann immer dies möglich ist. Aus diesen Gründen führen wir die notwendigen Behandlungen möglichst unter lokaler Schmerzausschaltung durch. Wenn Kinder einmal erfahren haben, dass sie dann bei der Zahnbehandlung keine Schmerzen mehr spüren, sind die Probleme nach unserer Erfahrung weitgehend gelöst. Wenn trotzdem einmal eine Behandlung in Narkose erforderlich werden sollte, überweisen wir zu einer/m entsprechend ausgerüsteten und erfahrenen Kollegin/en.

Selbstverständlich führen wir bei Kindern ab dem 6. Lebensjahr die von den gesetzlichen Krankenkassen vorgesehene halbjährige Karies-Prophylaxe (IP-Leistungen) Zuzahlungsfrei über die Krankenversichertenkarte durch und beraten Sie ausführlich in allen Fragen der Mundhygiene, der Ernährung und der Fluoridierung. Bei Kindern unter sechs Jahren erbringen wir diese auch schon in diesem Alter durchaus notwendigen Leistungen im Rahmen der gesetzlichen FU-Untersuchungen zuzahlungsfrei.

...im Sprachgebrauch auch häufig als Parodontose bezeichnet, werden die grauslichsten Geschichten erzählt. Dies liegt in einem hohen Maße an den sehr invasiven und belastenden Methoden (Ablösung des gesamten Zahnfleisches, großflächiges Wegschneiden des Zahnfleisches, Wegbrennen des Zahnfleisches usw.), die früher in der Behandlung angewendet wurden.

Die modernen Verfahren in der Parodontitis Behandlung sind dagegen wenig invasiv und keineswegs ausgesprochen schmerzhaft. Das Zahnfleisch wird heute weder abgelöst noch weggeschnitten, geschweige denn weggebrannt. Die Behandlung erfolgt vielmehr mit sehr zierlichen scharfen Löffeln (sog. Küretten) über den natürlichen Zugang durch die Zahnfleischtasche selbst. Wir nennen das "geschlossene Kürettage". Eine "Offene Kürettage" mit Ablösen des Zahnfleisches ist dank dieser schonenden minimalinvasiven Maßnahme allerhöchstens bei einigen Einzelzähnen mit sehr weit fortgeschrittenem Knochenabbau und sehr tiefen Taschen im Grenzbereich der Zahnerhaltung erforderlich.

Das Ziel einer "systematischen Parodontitis Behandlung" ist die Beseitigung der Entzündung des Zahnhalteapparates in der Tiefe der Tasche, nicht die Entfernung des Zahnfleisches selbst. Diese Entzündung entsteht, wenn Bakterien tief in die Zahnfleischtasche eindringen, es zu einer Besiedlung der Zahnwurzel mit diesen Bakterien kommt und sich aufgrund der dadurch ausgelösten Blutungen des entzündeten Zahnfleisches sogenannte Konkremente (eine Art Zahnstein unterhalb des Zahnfleischniveaus) bilden.

Wenn es einmal soweit gekommen ist, unterhält sich die Entzündung von selbst und kann vom Patienten allein nicht mehr beherrscht werden. Sie wandert vielmehr entlang der Zahnwurzel in die Tiefe und baut dabei den Knochen ab. Wird dieser Entzündungsprozess nicht durch eine "systematische Parodontitis Behandlung" unterbrochen und beendet, dringt sie weiter in die Tiefe vor, baut immer mehr Knochen ab, führt über diesen Knochenabbau zur Lockerung des Zahnes und letztlich zu dessen Verlust.

Eine Entzündung des Zahnmarks (Pulpitis) ist in den allermeisten Fällen nicht umkehrbar und macht eine Entfernung des Zahnnervs aus der Wurzel und ein Abfüllen des dadurch entstehenden Hohlraums mit einem geeigneten Wurzelfüll-Material unumgänglich, wenn man den Zahn nicht verlieren will (Wurzelbehandlung). Besonders schlimm ist es, wenn es in der Folge dieser Entzündung zu einem Absterben des Nervs und zu einem fauligen Zerfall des Zahnmarks kommt (Gangrän).

Die Methoden der modernen Endodontie, so nennen wir dieses kleine, aber anspruchsvolle Teilgebiet der Zahnheilkunde, sind vielfältig, unterschiedlich erfolgreich, mehr oder weniger langwierig und auch unterschiedlich teuer. Dabei sind die aufwendigsten, zeitintensivsten und teuersten Verfahren nicht zwangsläufig die wirksamsten und langfristig erfolgreichsten.

Vor dem "Abfüllen" der Zahnwurzel, der eigentlichen "Wurzelfüllung" kommt es insbesondere darauf an, den Wurzelkanal so sorgfältig zu reinigen, um auch in den kleinsten Seitenkanälchen und Verzweigungen des Wurzelsystems ausgesprochen keimarme Verhältnisse herzustellen, um ein Aufflackern der Entzündung nach der eigentlichen Wurzelfüllung zuverlässig und langfristig zu verhindern. Einer vollständigen mechanischen Reinigung allein sind diese tausendfachen kleinsten Verzweigungen keinesfalls zugänglich. Es bleiben in jedem Fall unzählige kleinste Nischen zurück, in denen verbliebene Keime sich verstecken und vermehren können. Eine sorgfältige chemische Reinigung mit wirksamen Desinfektionsmitteln nach der möglichst vollständigen mechanischen Aufbereitung ist somit unumgänglich.

Diese Desinfektion der Kanäle kann durch Einsatz der Lösung wesentlich beschleunigt und effektiviert werden.

Gelingt diese Maßnahme nicht vollständig, dann kann es auch noch nach langer Zeit nach der Wurzelfüllung zum Fortschreiten der Entzündung im Zahn und in dem ihn umgebenden Knochen kommen, die zu zahlreichen Komplikationen (Fisteln, Zystenbildung im Knochen, Granulomen usw.) bis hin zum Zahnverlust führen können. Solche Komplikationen erfordern dann entweder eine nochmalige Wurzelbehandlung mit diesmal sorgfältiger und vollständiger Desinfektion, oder sogar einen chirurgischen Eingriff in Form einer Wurzelspitzen-Resektion. In fortgeschrittenen Fällen kann sogar die Teilextraktion des betreffenden Zahnes (Hemisektion, siehe Behandlungsschwerpunkt Zahnerhaltung) oder sogar das Ziehen des Zahnes (Extraktion) unvermeidbar sein.

Selbstverständlich führen wir Wurzelbehandlungen nach dieser erfolgreichen Methode bei gesetzlich versicherten Patienten zurzeit noch zuzahlungsfrei über die Versichertenkarte durch. Im Zuge der zunehmenden Budgetierung unserer Leistungen durch Politik und Krankenkassen müssen wir aber schon jetzt hohe Beträge für zahnerhaltende Maßnahmen nachträglich zurückzahlen, die wir für unsere Patienten im abgelaufenen Jahr nach den hier beschriebenen Regeln der zahnärztlichen Kunst erbracht haben.

Dies ist für uns um so ärgerlicher, als wir in diesen Fällen nicht nur umsonst gearbeitet haben, sondern zusätzlich unser qualifiziertes Personal und teure Materialkosten zu Verfügung gestellte haben, in diesem Sinne also über unsere Arbeitsleistung hinaus Geld draufzahlen. Deshalb können wir Ihnen zu unserem ausdrücklichen Bedauern an dieser Stelle auch nicht versprechen, dass wir diese Leistungen auf Dauer weiter zuzahlungsfrei erbringen können.

...um Implantate zu setzen. Dies ist besonders im Seitenzahnbereich des Oberkiefers wegen der Kieferhöhle keine seltene Situation.

Interner Sinuslift

Es handelt sich um ein minimalinvasives chirurgisches Verfahren, um im Oberkiefer-Seitenzahnbereich künstlich diejenige Knochendicke zu erzeugen, die notwendig ist, um ein oder mehrere Implantate setzen zu können.

Der Vorteil dieses schonenden Verfahrens liegt darin, dass keine zusätzliche Operation der Kieferhöhle erforderlich ist, da das Gemisch aus künstlichem Knochen und Eigenknochen durch den Stollen, der für die Implantation sowieso angelegt werden muss, in die Kieferhöhle eingebracht wird und der Stollen selbst danach gleich mit dem Implantat verschlossen wird.

Als Knochenersatzmaterial verwenden wir Cerasorb. Hierbei handelt es sich um eine reine, synthetisch erzeugte kristalline Substanz, die im Laufe von 3 bis 6 Monaten vollständig resorbiert und durch eigenen Knochen ersetzt wird.

Eine minimale Knochendicke von ca. 6 mm ist jedoch erforderlich, um eine primäre Stabilität des Implantates zu erreichen.

Als Alternative dazu steht uns mit Bio Oss ein Material boviden Ursprungs (aus Rinderknochen) zur Verfügung, das nach kürzeren Einheilzeiten belastet werden kann. Die Firma »Geistlich Biomaterialien« bürgt für die fachgerechte Verarbeitung und Sterilisation dieses Materials.

...an dieser Stelle eine für alle verständliche Abhandlung über Kiefergelenks­erkrankungen zu schreiben.

Nur so viel sei an dieser Stelle gesagt:

"Schlechte Angewohnheiten" wie insbesondere Pressen auf und Knirschen mit den Zähnen sind in ihrer Bedeutung für Schäden im menschlichen Gebiss, die alle Bereiche der Zahnmedizin betreffen und den daraus zwangsläufig resultierenden Therapieversagern wohl das international am meisten unterschätzte Phänomen der Zahnheilkunde.

Kiefergelenks­erkrankungen sind aufgrund dieser schlechten Gewohnheiten recht weit verbreitet. Ein großer Teil läuft ohne Beschwerden ab. Zur Behandlung werden Schienen hergestellt, die bevorzugt im Unterkiefer eingesetzt werden, um die Bisslage zu korrigieren.

Fehlkontakte werden eingeschliffen, sodass die Zähne des Unterkiefers wieder zu denen des Oberkiefers passen. Durch diese Bisslagen­korrektur, die oft eine recht aufwendige Registrierung voraussetzt, werden die Ursachen für die Kiefergelenksprobleme meist beseitigt.

Obwohl die Funktion im Sinne des langfristigen Erhalts der eigenen Zähne natürlich immer im Vordergrund stehen sollte, spricht auf der anderen Seite in den allermeisten Fällen nichts dagegen, dass die eingegliederten zahnärztlichen Arbeiten auch ästhetisch einem sehr hohen Anspruch genügen.

In manchen Fällen ist es sogar möglich, mit nur minimal-invasiven Eingriffen eine verblüffende Verbesserung in der Ästhetik zu erreichen.

Aber selbst wenn die Zähne so stark geschädigt sind, dass ihr Erhalt nur noch durch eine Überkronung gesichert werden kann, muss man den Zahnersatz nicht zwangsläufig als solchen erkennen.

...die für einen langfristigen Verbleib im Munde geeignet waren und so den Erhalt des erkrankten Zahnes langfristig sichern konnten. Es handelte sich auf der einen Seite um Amalgam und auf der anderen Seite um Gold.

Wir gehören nicht zu denjenigen, die - aus welchen Gründen auch immer - den Standpunkt vertreten, dass modernes Silber-Amalgam aufgrund seines Gehalts an Quecksilber (ca. 50 % Anteil einer Füllung) für die Patienten hochgiftig ist und unbedingt vermieden werden muss. Die eher wissenschaftlich eingestellten Mediziner streiten sich in diesem Punkte mit den alternativ und ganzheitlich eingestellten, und wir können und wollen hier nicht den Schiedsrichter spielen. Letztlich ist die Frage noch nicht entschieden und im Moment sieht es so aus, als würde es sich um eine Glaubensfrage handeln, die jeder Patient alleine für sich beantworten muss. Sicher ist, dass es sich bei Silber-Amalgam um ein ausgezeichnetes, langlebiges Füllungsmaterial handelt, das dazu noch einfach zu verarbeiten ist. Deshalb legen wir auf ausdrücklichen Wunsch unserer Patienten gerne auch für gesetzlich versicherte Patienten zuzahlungsfreie Silber-Amalgam-Füllungen.

Wir haben jedoch volles Verständnis dafür, dass die meisten unserer Patienten nicht zuletzt auch aus ästhetischen Gründen lieber mit anderen Füllungen versorgt werden wollen.

Mit Gold als Füllungswerkstoff (Gold-Inlays oder Teilkronen) ist es etwas ganz anderes. Gold besitzt ausgezeichnete Material-Eigenschaften, und es ist keine Seltenheit, dass Gold-Füllungen 20 Jahre und länger halten. Jeder, der nicht so gerne zum Zahnarzt geht, sollte sich sehr sorgfältig überlegen, ob er nicht den ästhetischen Nachteil der Farbe mit Blick auf die Langlebigkeit der Füllung hinnehmen will, insbesondere dann, wenn die Füllungen im hinteren Seitenzahnbereich liegen, wo sie - insbesondere im Oberkiefer - in der Regel nicht besonders auffallen.

Welches Material optimal für welche Füllung geeignet ist, hängt nicht zuletzt auch von der Größe des Defekts ab. Die Neuversorgung stellt in unseren Augen einen guten Kompromiss zwischen Funktion und Ästhetik dar. Goldfüllungen oder Teilkronen auf den hinteren, großen Backenzähnen, die dem höchsten Kaudruck standhalten müssen und zahnfarbene Füllungen auf den vorderen kleinen Backenzähnen.

...zahnfarbenen Füllungen in jeder Größe erfüllt werden, ohne allzu große Kompromisse zum Nachteil der medizinischen Funktion eingehen zu müssen.

Allen diesen modernen Verfahren ist gemeinsam, dass das Loch im Zahn nicht mehr im klassischen Sinne "einfach gefüllt" bzw. die außerhalb des Mundes im zahntechnischen Labor hergestellte Restauration "einzementiert" wird. Es wird vielmehr geklebt.

Ziel dieser aufwändigen Klebetechnik ist es, einen direkten, spaltfreien Verbund zwischen Zahn und Füllung herzustellen. Dazu sind im Vergleich zur Amalgamfüllung zahlreiche zusätzliche Behandlungsschritte erforderlich, weshalb gesetzlich versicherte Patienten bei uns je nach Größe der Füllung eine Zuzahlung zwischen 20 und 40 Euro leisten müssen.

Die einfachste Variante ist die Kunststofffüllung. Das Problem bei diesen Füllungen ist, dass der Kunststoff bei der Aushärtung (Polymerisation) schrumpft. Je größer die Füllung ist, desto größer ist die Schrumpfung. Dieses Problem lässt sich zwar durch Schichtung der Füllung verringern, jedoch nicht gänzlich vermeiden.

Im Extremfall kann es aufgrund dieser Schrumpfung sogar zur Spaltbildung zwischen Zahn und Füllung kommen. Darüber hinaus hat Kunststoff natürlich nicht die gleiche Härte wie Amalgam, Gold oder Keramik. Für sehr große Füllungen im Seitenzahnbereich, in dem großer Kaudruck entsteht, ist Kunststoff auf längere Sicht gesehen in der Folge weniger geeignet.

Ziel einer Versorgung mit zahnfarbenen Füllungen muss es folglich sein, so wenig Kunststoff wie möglich zu verwenden, um die geschilderte Problematik zu minimieren.

Aber auch für diese Füllungen gilt: je kleiner, desto besser.

Wenn sehr große Zahndefekte nichtsdestotrotz mit zahnfarbenen Füllungen versorgt werden sollen, dann kann das mit laborgefertigten Keramik-Inlays oder Keramik-Teilkronen geschehen.

...und Keramik-Teilkronen stellen die kostspieligste, aber unbestritten auch die ästhetisch anspruchsvollste Variante der zahnfarbenen Füllungen im Seitenzahnbereich dar.

Auch diese Inlays werden mit Kunststoff in Säure-Ätz-Technik eingesetzt und mit dem Zahn verklebt. Es versteht sich von selbst, dass bei dieser Technik der Kunststoffanteil auf ein Minimum reduziert ist. Defekte jeder Größe können so versorgt werden, vom kleinsten Loch, das mit einem Inlay geschlossen wird, bis hin zum stark zerstörten Zahn, der mit einer Vollkeramik-Krone erhalten werden kann. Eine neue Methode der Herstellung von Vollkeramik-Krone und Teilkronen wird Cerec genannt. Dabei handelt es sich um ein computergestütztes Fräsen der Kronen, nachdem die beschliffenen Zähne mit einem Laserscanner abgetastet wurden.

Am Rechner wird der Zahnersatz konstruiert und aus fertigen Keramikblöcken geschliffen. Nach der Ausarbeitung werden die Passstücke im Keramikofen individualisiert und bemalt. Durch diese rationellere Fertigung können wir die Keramikkronen und Teilkronen für ca. € 250,- pro Zahn anbieten. Die Passgenauigkeit entspricht denen der konventionell hergestellten Inlays.

Natürlich kann man auch Frontzähne mit dieser Technik behandeln. In diesem Falle spricht man von Keramik-Verblendschalen oder Veneers.

Es handelt sich um ein sehr schonende Art, Frontzähne zu verschönern oder zu reparieren, da diese wesentlich weniger als für die Aufnahme einer Krone beschliffen werden müssen.

Der Zahn wird lediglich in seinem vorderen Anteil minimal (ca. 1 mm) reduziert. Die Verblendschale wird anschließend mit Kunststoff in Säure-Ätz-Technik auf den Zahn geklebt.

...ist ein sehr aktuelles und verständliches Thema. Mit dem heutigen professionellen Bleaching ist es möglich die Zähne aufzuhellen ohne, dass Zahn oder Zahnfleisch dadurch Schaden erleiden. Im Anschluss an die Aufhellung erfolgt sogar eine Fluoridierung zum Schutz der Zähne vor Karies.

Mit einem professionellen Bleachingsystem in der Zahnarztpraxis ist es möglich, dunkel gewordene nervtote Zähne wieder an die eigene Zahnfarbe anzugleichen oder insgesamt die Zähne aufzuhellen.

Nach eingehender Prüfung, ob das Bleaching in Ihrem individuellen Fall möglich ist, bekommen Sie in einem einstündigen Termin annähernd Ihre Wunschfarbe. Wir verwenden ein hochwertiges, schonendes Produkt, das durch die Aktivierung mit einer UV-Lampe schnell das gewünschte Ergebnis erzielt.

Dass die Versicherungen das Aufhellen nicht bezahlen, versteht sich von selbst. Es handelt sich ja nicht um eine medizinisch notwendige, sondern um eine rein kosmetische Behandlung.